Diane Keaton elvesztése figyelemfelkeltő figyelmeztetés az egészségügyi kockázatokkal kapcsolatban, amelyeket mindannyiunknak érdemes szem előtt tartania.

Amikor Diane Keaton, a világhírű Oscar-díjas színésznő, 79 éves korában, október 11-én, kaliforniai otthonában eltávozott az élők sorából, a hírt mély megdöbbenés fogadta világszerte. Ő, aki generációk szívét hódította meg az Annie Hall-ban nyújtott felejthetetlen alakításával, bakteriális tüdőgyulladás következtében hunyt el. Ez a tragikus esemény azonban nem csupán egy személyes veszteséget jelent; sokkal inkább egy figyelmeztető jel a globális egészségügyi válságra, amelyet eddig sajnos túlságosan is hajlamosak voltunk figyelmen kívül hagyni.

Évente világszerte körülbelül 2,1 millió ember veszíti életét tüdőgyulladás következtében – ez a szám meghaladja a HIV, a malária és a tuberkulózis együttes halálozási arányát. Az Egyesült Államokban 2022-ben több mint 41 ezer ember halt meg a betegség következtében, és csak abban az évben 1,2 millió sürgősségi látogatás történt, ami a tüdőgyulladásra vezethető vissza. A tüdőgyulladás lényegében a tüdőben található légzsákok gyulladását jelenti, amelyet különféle baktériumok és vírusok idéznek elő. Amikor ezek a kórokozók megfertőzik a tüdőt, a légzsákok folyadékkal vagy gennyel telítődnek, így minden egyes lélegzetvétel egy fájdalmas harccá alakul, amely komoly megpróbáltatást jelent a betegségben szenvedők számára.

Dr. Marc Siegel, az NYU Langone Health professzoraszerinta legnagyobb veszély, hogy a fertőzés bejuthat a véráramba és szepszist okozhat. A betegség olyan gyorsan halad előre, hogy órák alatt életveszélyes állapotba sodorhatja az embert.

Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek és a 70 év felettiek a leginkább veszélyeztetettek. Az Egyesült Államokban 2018-ban a 65 év felettiek körében 93,2 haláleset jutott minden 100 ezer főre, ami a 85 év felettieknél már 377,6-ra ugrott. Az emberi immunrendszer az életkorral fokozatosan gyengül - a csecsemőmirigy sorvadása csökkenti a T-sejtek termelését, a csontvelő pedig kevesebb immunsejtet állít elő. Emellett az idősek gyakran krónikus betegségekben szenvednek - májbetegség, veseproblemák, szívbetegség -, amelyek tovább rontják az esélyeiket.

Pontosan ez az, ami olyan félelmetes: még ha valaki nem is rendelkezik ismert kockázati tényezőkkel, a betegség gyorsan súlyosbodhat.

A tüdőgyulladás első jelei gyakran ártalmatlannak tűnnek: köhögés, láz és mellkasi fájdalom, amelyek könnyen összetéveszthetők egy átlagos megfázással vagy influenzával. Dr. Natalie Azar, a betegség szakértője, figyelmeztet arra, hogy a tüdőgyulladás akár néhány óra leforgása alatt is életveszélyes helyzetet idézhet elő. Az oxigénszint hirtelen csökkenhet, és olyan súlyos szövődmények léphetnek fel, mint a szepszis vagy az akut légzési distressz szindróma. Ezen kívül, szívritmuszavarok is bekövetkezhetnek, szinte váratlanul, a legkevésbé várt pillanatokban.

Diane Keaton halotti bizonyítványa alapján "elsődleges bakteriális tüdőgyulladás" következtében hunyt el, és a betegség lefolyása több napig tartott. A Los Angeles-i hatóságok október 11-én reggel értesültek arról, hogy egy idős nő összeesett a lakásában. A gyorsan érkező mentőszolgálat azonnal kórházba szállította, de sajnos már nem tudtak segíteni rajta.

A közösségi eredetű tüdőgyulladások legelterjedtebb kórokozója a Streptococcus pneumoniae baktérium, amely a felnőttek esetében a megbetegedések körülbelül 25 százalékáért felelős. Dr. Marc Siegel megállapítása szerint a pneumococcus által okozott invazív betegség halálozási aránya akár 20 százalékra is rúghat.

Amikor az immunrendszer gyengül, a tüdő válik sebezhetővé. Különösen aggasztó, hogy 2010 és 2019 között a bakteriális tüdőgyulladás következtében bekövetkező halálozások száma újra növekedésnek indult a 65 év felettiek körében. Ezen belül is kiemelkedően magas a halálozási arány a 85 év felettiek, különösen a férfiak és a városi lakosok esetében.

A tüdőgyulladás szomorú igazsága, hogy számos esetben elkerülhető lenne. Ma már rendelkezésünkre állnak hatékony vakcinák a pneumococcus ellen, amelyek védelmet nyújtanak. Különösen figyelemre méltó az új, 2024 júniusában jóváhagyott CAPVAXIVE (PCV21) vakcina, amely már a leggyakoribb invazív pneumococcus betegségek 84%-át célozza meg, szemben az előző 52%-kal.

2024 októberében a CDC egy mérföldkőnek számító döntést hozott: a pneumococcus elleni vakcina ajánlott korhatárát 65 évről 50 évre csökkentette. A hatóság hangsúlyozta, hogy "ez a lépés lehetőséget teremt több felnőtt számára, hogy megóvja magát a betegségtől, különösen abban az életszakaszban, amikor a fertőzés kockázata drámaian emelkedik."

A vakcinációs arány messze nem éri el az ideális szintet, és sokan egyszerűen nincsenek tisztában a tüdőgyulladás súlyosságával. A PPSV23 hatékonysága felnőtteknél világszerte mindössze 63 százalék, és a védelem az idősebbeknél gyakran gyengébb az immunöregedés miatt. Fontos hangsúlyozni, hogy a pneumococcus elleni védőoltások csak bizonyos típusú tüdőgyulladás ellen védenek. Más vakcinák, mint az influenza, a COVID-19 és az RSV elleni oltások szintén segítenek, mert ezek a vírusok is okozhatják a betegséget.

A védőoltások felvétele egyéni szinten elengedhetetlen, különösen a pneumococcus, influenza, COVID-19 és RSV elleni vakcinák esetében. Az alapvető higiéniai gyakorlatok, mint például a rendszeres kézmosás és a köhögéskor a száj eltakarása, szintén kulcsszerepet játszanak a fertőzések megelőzésében. Társadalmi szinten kiemelten fontos, hogy növeljük a tüdőgyulladásra vonatkozó tudatosságot, hiszen sokan nincsenek tisztában a betegség súlyosságával. A WHO által november 12-én megrendezett Világméretű Tüdőgyulladás Napja jelentős lépés, de ez csupán a kezdet; sokkal több erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy valódi változást érjünk el. Globálisan folytatni kell az oltások fejlesztését, hogy a jövő generációi is védettek lehessenek.

Diane Keaton családja nyilatkozatában kiemelte, hogy a színésznő mély szeretettel viseltetett az állatok iránt, és elkötelezetten támogatta a hajléktalan közösséget. Jane Fonda szívhez szólóan megjegyezte: "Mindig is az élet és a fény megtestesítője volt, sosem félt nevetni a saját hibáin, és végtelen kreativitással ragyogott." Ám talán Keaton legfontosabb öröksége most abban rejlik, hogy halála felhívja a figyelmet egy olyan betegségre, amely túlságosan sokáig rejtve maradt.

A tüdőgyulladás megelőzhető, kezelhető, és nem kellene, hogy évente több millió ember haljon meg benne. Diane Keaton esete arra emlékeztet, hogy a tüdőgyulladás bárkire lecsaphat. Az egyetlen kérdés az, hogy felkészülünk-e rá.